近日，暨南大学附属东莞爱尔眼科医院接诊了一名18岁患者小吴（化名），来到医院后他父母焦虑地告诉医生，“孩子戴眼镜看东西也是眯着眼，无论怎么提高镜片的度数，依然说看不清！不会是得了什么眼病……”

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小吴是一名高二学生，近两个月来他感觉视力明显下降，戴着两年前配的近视500多度、散光300多度的眼镜依然看不清，以为是近视度数加深了，于是父母趁放暑假带小吴来到东莞爱尔眼科医院检查，打算重新配一副度数匹配的眼镜，想着新学期升高三不耽误学习。

经过一系列检查，发现小吴双眼的散光度数达到了800度，被诊断为“圆锥角膜”。小吴的父母第一次听说“圆锥角膜”这个病，既难过也无奈。该院大视光科林森好医生详细解说病情并宽慰道：“孩子的角膜明显变薄，向前呈锥状突起。由于角膜曲率变大，他才会在一定时间内视力快速下降，并伴有高度不规则散光。所幸发现及时，目前（圆锥角膜）还未发展到晚期，不然就不仅仅是看不清，而是看不见了，甚至有角膜破裂的可能。”

圆锥角膜是以角膜扩张、中央变薄向前突出，呈圆锥形为特征的一种眼病。常造成高度不规则散光，晚期视力显著下降而致盲；部分患者会出现急性角膜水肿，水肿消退后遗留痰痕。多于青春期发病，发展缓慢，具有一定的遗传性，被称为青少年视力的“隐形杀手”。

综合角膜地形图和角膜生物力学检查结果和多方考虑，医生建议做角膜胶原交联手术，帮其加固角膜，阻止病情进一步发展。而且术后须佩戴RGP眼镜，有效巩固眼角膜的恢复，具体佩戴的时间需要根据具体的眼睛的病情程度来决定。

圆锥角膜多发于青少年，因此寒暑假也是圆锥角膜患者就诊的高峰期。据林森好医生介绍，绝大部分的圆锥角膜患者早期症状不明显，单眼或者双眼近视逐渐加重，散光增大并逐渐出现不规则散光。随着圆锥角膜的进展，角膜越来越凸出，视力下降明显，框架眼镜不能矫正视力，晚期表现为角膜进一步前突变薄，角膜中央锥顶可能会形成混浊或疤痕，视力高度减退，角膜纤维破坏、眼压升高甚至炎性反应，这种理化反应会造成角膜的损伤和形变，导致圆锥角膜的发生发展。

医生：青少年近视度数进展加快，散光度数较大，建议做圆锥角膜筛查

“若青春期前后出现视力下降，单眼或双眼出现近视和不规则散光，其中一只眼或双眼近视和散光进行性加剧，并且框架眼镜视力矫正效果不良的青少年最好筛查一下有无圆锥角膜。”据介绍，圆锥角膜是以角膜扩张、中央变薄向前突出，呈圆锥形为特征的一种眼病，被称为青少年视力的“隐形杀手”。圆锥角膜主要表现为视力进行性下降，早期症状不明显，容易被忽略而导致漏诊，发现时往往已处于中晚期，导致视力不可逆性损害，最终角膜穿孔甚至失明。

“另外，如果发现孩子视力下降，一定要去正规医院眼科验配度数。通常来医院验配，首先要散瞳验光，可以达到比较准确的验配度数，同时，医生也会更注重眼科疾病的排查。像圆锥角膜，在裂隙灯下或者做角膜地形图就能早期发现。”林森好提醒。

南方＋记者 欧雅琴

通讯员 林郁珍

【作者】 欧雅琴

健康东莞

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